恶性肿瘤高发,谁是“祸首”

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  人民网北京4月3日电 (何佳颐)据统计,全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人,每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤,癌症死亡的几率是13%,即每7~8人中就有1人因癌症死亡。谁是肿瘤高发的罪魁祸首?日常生活中应如何预防肿瘤的潜伏?昨天,北京北亚骨科医院体检中心主任王国义做客人民网,就肿瘤的预防与筛查等话题同网友和患者进行了在线交流。

恶性肿瘤高发,谁是“祸首”

  图为北京北亚骨科医院体检中心主任王国义

  三大因素致肺癌高发

  据王国义介绍,目前最凶猛、发病率最高的是肺癌。导致肺癌发病率飙升的原因主要有三种。首要因素是吸烟;其次是空气污染,比如雾霾,微小的颗粒和灰尘通过呼吸道进入气管、支气管,甚至到肺泡的表面,长期刺激容易出现肺癌。第三是患慢性气管炎、肺气肿的患者,因长时间肺部严重改变,容易出现癌变,这和家族性的遗传因素有关。

  “虽然肺癌的早期症状不是很明显,但只要注意完全可以发现蛛丝马迹。”王国义说,比如有些患者会感到胸闷、胸痛等,尤其夜间睡眠时症状会更明显。另外,早期个别患者会有轻微的咳嗽,后来演变成咳嗽的时间延长。在咳嗽过程中开始咳白色或泡沫样的痰,随着时间的推移症状会加重,最后会出现痰中带血等,服用止咳药效果不明显。

  需要提醒的是,早期肺癌很容易被误诊为肺炎,表现为咳嗽、咳痰、发烧,但用了大量的抗菌素治疗后效果仍不明显,咳嗽、咳血依然存在,这时候应考虑是否患有肺癌。

  别放过肿瘤预警信号,筛查要趁早

  “肺癌、胃癌和胰腺癌等肿瘤的发病都与不良生活习惯和饮食不当有关。预防肿瘤的最佳方法是改变不良生活习惯,同时要注意肿瘤预警信号。”王国义认为,早筛查、早诊断、早治疗是提高患者生存率的重要手段。他提出了几种常见肿瘤的早期筛查建议。

  肺癌筛查:首先要做一个气管镜,取病理。再做一个胸片检查,如果片中有病理改变,如有片状的阴影或者大片状的阴影,就要高度怀疑患有肺癌的可能。血清肿瘤标志物的检测也是肿瘤诊断的常用方法之一。

  胃癌筛查:胃癌早期表现为食欲差、上腹部感觉不舒服,尤其夜间腹部有隐约作痛的感觉,有时吐酸水,出现反酸、嗳气、打嗝等,还会出现黑便,身体明显消瘦。

  早期发现这些问题,首先要做胃镜、上消化道造影,或做CT和血清肿瘤标志物的筛查,都可以诊断胃癌。

  胰腺癌筛查:如果经常感到左上腹疼痛,或者系腰带的地方不舒服、难受,往往提示胰腺可能有问题了。胰腺癌的早期筛查,首先要查胰淀粉酶,再查胰腺免疫功能。另外,对肝功、肾功包括血脂等都要做综合性检查。通过十二指肠做胰导管造影,可以判断是癌症还是炎症。做腹部彩超、CT、核磁,可以进一步判断是否患有胰腺癌。

  前列腺癌筛查:前列腺癌的早期表现为腹部不适、有下坠感;有时腹部不适向大腿内测或睾丸辐射性地疼痛;排尿不通畅、尿等待等。目前筛查前列腺癌的最佳手段是做B超,如果前列腺有腺瘤、囊肿和节结,应引起高度重视。建议40岁以上的男性一年要做两次检查,做B超或CT。还可以做血清肿瘤标志物的筛查,必要时做前列腺穿刺送病理检验,可以确诊是否患有前列腺癌。


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